Utrostručio se broj muškaraca kojim je propisana TRT u posljednjem desetljeću. Ali još uvijek postoji mnogo nesporazuma i zaostalih razmišljanja o tome kako ta terapija funkcionira, šta je to i šta sve uključuje.
Slijede četiri najčešće stvari koje bi se trebale razumjeti prije uzimanja ili odbacivanja terapije. Ako se pravilno sve odradi, mogla bi to biti najznačajnija terapija tvog života.
1. Nije varanje
Vjerovatno najčešća i najntačnija pretpostavka koju ljudi imaju prema TRT.
Nije varanje ako odrasli muškarac uzima liječnički propisanu terapiju hormonima zbog dijagnosticiranog zdravstvenog stanja i radi poboljšanja kvalitete života, isto koliko nije varanje kad odrasli muškarac uzima propisani lijek za astmu jer želi poboljšati svoje zdravstveno stanje.
Lijekovi za TRT poboljšavaju mršavu mišićnu masu, povećavaju libido, a imaju i drugih općenito pozitivnih učinaka. To je u redu. Ljudi s hipotireozom uzimaju levotiroksin pa često primijete da su smršavili kad im se štitnjača povrati u normalu. Ljudi na lijekovima za astmu često mogu povećati intenzitet svog treninga jer ne brinu da će umrijeti tokom treninga. Niko njih ne napada da varaju zato što uzimaju lijek koji im pomaže za zdravstevno stanje.
Naravno, riječ je o općoj populaciji i profesionalnim sportašima koji sudjeluju u organizaciji s određenim pravilima za lijekove koji poboljšavaju izvedbu. Njima je to varanje. Potencijalno. Čak i u tako, mnogi sportovi imaju (blaga i velikodušna) pravila za iznimke TRT sportistima koji imaju legitimno nizak testosteron. Nažalost, to su uglavnom slučajevi likova koji koriste rupe u zakonima radi nepoštenog postizanja prednosti.
Tu nije riječ o ljudima koji upravljaju svojim tijelom prije testa krvi u nadi da će uticati na rezultate kako bi se kvalificirali. Ako privremeno manipuliraš svojim treningom, spavanjem ili prehranom da bi ti razina testosterona bila ,,niska”, tada te neće staviti na TRT, nego na ciklus niske doze steroida.
To je potez kukavice i upravo zbog takvih pacijenata ljiečnici neće propisati hormon liku koji ga uistinu treba. Ako nemaš niski testosteron, onda nemaš niski testosteron.
2. TRT nije zasnovana samo na testosteronu
Vjerovao ili ne, malo je stvar složenija od: ,,Nabavi liječnički recept za testosteron, ubrizgaj si testosteron, pa ćeš živjeti sretno do kraja života." Trebaš znati, razumjeti i nadgledati stvari svakih 1 do 3 mjeseca sve dok si na terapiji (a to je cijeli život).
Evo popisa:
- slobodni testosteron
- ukupni testosteron
- E2
- SHBG
- FSH
- LH
- DHT
- PSA
- TSH
- T3
- T4
- HCG
Ako ti to zvuči kao previše posla, onda nisi u potpunosti spreman upravljati svojim stanjem. Budi odrasla osoba i odradi svoj udomaću zadaću prije nego li se uhvatiš u koštac s hormonima u svom tijelu. Cilj nam je maksimizirati zdravlje i minimizirati nuspojave, ne obrnuto.
Bilo bi divno da se možemo osloniti samo na svog liječnika opće prakse koji bi odradio sve za nas. Idealno, želiš čuti slijedeće riječi:
,,U redu, Bill, odradili smo testove. Ne sviđaju mi se ti brojevi, ali ćemo se baciti na jedan protokol liječenja. Vrati se za mjesec dana da vidimo kako stvari stoje.”
Nažalost, to je rijetka situacija, pa se zato pripremi na to da se sam educiraš. Čak i da se brinu za tebe endokrinolog ili urolog, specijalisti koji su u toku s najnovijim metodama liječenja, ti se trebaš sam pobrinuti za sebe. Što više znaš, to bolje. Ako nemaš pojma i samo se smiješkaš (dok tvoj liječnik objašnjava kako tvoj tretman ne jamči inkluziju HCG, a ti imaš poteškoća s HCG), onda bi mogao završiti s neprikladnom terapijom... a to bi bila samo tvoja krivnja.
Kad si educirani pacijent, onda možeš pametno postaviti pitanja u vezi s terapijom ako ti nešto ne zvuči kako treba. Ako ti liječnik prepiše raspored injekcija svaka tri sedmice, onda tu nešto ne štima i trebao bi raspraviti o razinama svojeg testosterona u krvi. Potrebno je prevenirati stanje, a ne liječiti nuspojave.
Druga mogućnost? Ništa nemoj reći, samo uđi u ordinaciju treći sedmica, a pitaj se zašto si posljednji sedmica raspoložen kao 15-godišnjakinja i imaš energiju 95-godišnjaka.
3. Ne postoji brzi fiks
Kad ljudi pomisle na steroide, onda im obično padnu na pamet ciklusi. Malo ih koristiš, pa malo ne (ili uzimaš manje) neko vrijeme, a onda to ponoviš. Ali TRT nisu steroidi. To je lijek. Pacijent s malom razinom testosterona ne ulazi u ,,ciklus TRT", isto kao šta osoba s dijabetesom tipa I ne uzima ,,inzulin ciklički". Riječ je o lijeku koji neprekiDno liječi stanje.
Niska razina testosterona se ne ,,liječi", nego se njome upravlja. To nije infekcija za koju uzimaš lijek 10 dana pa se tijelo izliječi i simptomi nestanu. Više je nalik, pri nedostatku bolje analogije, dijabetesu. Imaš medicinsko stanje koje ti je problematično, a trebaš dugoročni tretman da si izliječiš to stanje. Dugoročno, u kontekstu TRT, znači zauvijek.
Simptomi se mogu popraviti ili nestati jer si napokon na pravim lijekovima koji ti nadomještaju dio koji je dosad falio u tvom tijelu. A ne zato što je izvor problema riješen. Potrebni su tjedni ili mjeseci da se prilagodiš na raspored i na oporavak krvnih vrijednosti, ali od te točke nadalje, doslovno si na održavanju doze kako bi se ti rezultati zadržali.
Pacijenti na TRT općenito ne prestaju s tretmanom zato što je riječ o radu hormona u tijelu, a to je neprekidna ravnoteža. Pokušaj povećati testosteron, estradiol će se povećati. Pokušaj sniziti estradiol s aromataznim inhibitorom, ako dobro reagira i sruši E2, onda se moraš baviti novim poteškoćama, ponovno i beskonačno.
Onda se uključe varijable kao npr. reakcija tijela na gelove ili injekcije, potkožna injekcija ili injekcija u mišić, jedna ili dvije doze sedmično. Sve to zahtijeva vrijeme. Svi bismo htjeli da je jednostavno kao npr.: ,,Započni TRT u ponedjeljak, u srijedu se već bolje osjećaš", ali svi smo svjesni da stvar nije tako jednostavna.
Isto kao i lifting ili bolja prehrana, trebaš planirati da si u tome dugoročno. Nećeš započeti s deadliftingom i sa 100 kg reći da si dostigao cilj. Nećeš započeti plan za mršavljenje i stati čim si izgubio 1 cm sa struka. Za najbolje i dugoročne rezultate, drži se plana, uloži vrijeme i otkrij najbolji plan za postizanje cilja. Kratkotrajno razmišljanje dugoročno će te učiniti gubitnikom.
4. Nije to tolika stvar kako većina misli
Da, TRT je značajan medicinski tretman koja uključuje opetovane krvne testove, podosta često ubrizgavanje injekcija, neprekidnu borbu protiv potencijalno ozbiljnim nuspojavama. Ali, sve je više ta situacija prihvatljiva u očima opće populacije. A to je izvrsna stvar.
Isto kao što je dizanje utega postalo sve prepoznatljivije u većini medija i gotovo je izumro mit o ,,savršeno mišićavom sportašu", tako se drukčije gleda i na muškarce koji žele hormonalno zdravlje - više ih se ne smatra muškarcima koji proživljavaju krizu srednjih godina, već ljudima koji istinski brinu o svom zdravlju.
Reklame na radiju i na TV-u Iz klinike TRT redovito se puštaju u udarnom vremenu pa se negativne konotacije polako gube. Ljudi polako shvaćaju da tu nije riječ o tome da su ,,testosteroni i steroidi jedno te isto". Nema u tolikoj mjeri osuđivanja.
Ako je medicinska marihuana uspjela osvojiti prihvatljivost u općoj populaciji, onda je razumno očekivati da će TRT također vremenom biti smatrana samo nečijim lijekom, pogotovo ako se nastavi s ovakvim terapijama i publicitetom. To može pomoći na dvije strane.
Prvo, bitna je medicinska potpora u životu, učenju i praksi 21. stoljeća. Liječnici trebaju edukaciju o stvarnim rizicima i benefitima tretmana muških hormona, a ne da se oslanjaju na dokumentaciju iz 1980-ih godina.
Svaki liječnik koji svog 26-godišnjeg pacijenta odgovori od testa krvi jer je ,,očigledno premlad da ima nisku razinu testosterona" ili svom 53-godišnjem pacijentu kaže da ,,naravno u toj dobi ne može više graditi mišiće", treba hemijsku kastraciju dok ne shvati cijeniti ravnotežu hormona.
Drugo, na mišljenje javnosti o TRT može uticati svaki pojedinačni pacijent. Postoji odgovornost da svaki potencijalni pacijent stvori uspješnu priču o TRT i da se smanji stigma o terapiji zamjenskim hormonima u muškaraca. To podrazumijeva pozitivan odnos prema liječenju zdravstvenog stanja, a ne bahatost prema liječnicima koji ti daju steroide.
Svaka šala na račun toga da ,,napokon dobivaš pravu stvar od liječnika" i svaka objava na društvenim mrežama o ubrizgavanju injekcije u nogu s podnaslovom ,,Boli tako dobro." otežava slučaj TRT i olakšava bedacima da uzimaju steroide. Ne bi trebao željeti biti taj lik.
Morate biti prijavljeni da biste ostavili komentar.